＊事故発生後、必要な現場での諸対応が完了次第 速やかに第一報を送信してください。 また、別途、事故発生7日以内にJMGA指定書式の正式な事故報告書を提出する必要があります。
ガイド 氏名 (必須)
ガイド登山入山日
事故発生日
事故発生 時間 (4桁で記入)
諸対応終了時間 (4桁で記入)（処置完了または搬送終了の時間）
事故発生時の天気（複数選択可能） 晴れ曇り雨みぞれ雪カミナリ強風台風灼熱極寒
傷病者の人数 (軽傷 *自力歩行可能, 軽度の低体温症/熱中症など) 01234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424345464748495050-100100-200
傷病者の人数 (重症 *自力歩行不可, 骨折以上の怪我, 重度の低体温症/熱中症など) 01234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424345464748495050-100100-200
傷病者の人数 (行方不明, 救助困難な場所にいるのを確認) 01234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424345464748495050-100100-200
傷病者の人数 (心肺停止) 01234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424345464748495050-100100-200
詳細報告（事故の山域や場所、怪我や疾病の症状、原因、処置、時系列の記録など）